鼻出血是耳鼻喉常见疾病，也是很多疾病的一个常见症状。鼻出血病因复杂，分为原发性和继发性两类。不明原因者称为原发性，由局部、全身疾病引起者称为继发性。鼻出血的出血量差异较大，严重鼻出血可危及生命，是耳鼻喉科常见的急诊疾之一。

 

　　鼻出血的常见病因

 

　　1.局部原因

 

　　(1)外伤:鼻腔、鼻窦外伤或手术均可损伤血管而发生鼻出血。严重的头颅外伤可损伤颈内动脉，发生即刻或延迟性严重鼻出血。

 

　　(2)鼻中隔偏曲:黏膜干燥和糜烂，以致血管破裂出血。

 

　　(3)鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤:其中鼻腔血管瘤最为常见。恶性肿早期多表现为涕中带血，鼻咽肿瘤表现为回吸性血涕。

 

　　(4)鼻腔异物:多见于儿童。

 

　　(5)鼻腔鼻窦炎症或特殊感染:出血量较少。
 

 

　　2.全身原因

 

　　(1)循环系统疾病导致的血管压力过高:其中最常见的是高血压病和动脉硬化。

 

　　(2)凝血功能障碍性疾病:各种血液病、服用抗凝药物、肝病和化学物或药物中毒等。

 

　　(3)内分泌功能异常:导致经期和妊娠期鼻出血。

 

　　(4)遗传性出血性毛细血管扩张症:此病为显性遗传性疾病，常有家族性鼻出血史。

 

　　(5)急性发热性传染病:多发生在疾病的高热期。

 

　　鼻子出血了，我们应该怎么办呢？

 

　　发生鼻出血后，可立即采取急救止血法，即头部应保持正常竖立或稍向前倾的姿势，用手夹住鼻子，直接压迫约5-10分钟，如果压迫超过十分钟后血仍未止住，需要立刻到医院进行处理。

 

　　鼻出血止血后的注意事项

 

　　（1）.鼻出血患者应避免用力活动，头部剧烈活动，用力咳嗽，打喷嚏，可造成鼻腔再次出血。建议尽量卧床休息。

 

　　（2）.饮食宜清淡，勿过热，忌食辛辣刺激性食物，多食蔬菜，新鲜水果等，以保持大便通畅，避免用力排便导致鼻腔再次出血。（糖尿病患者按糖尿病饮食进餐）

 

　　（3）.忌烟酒，多饮水。

 

　　（4）.有高血压的需监测血压，按时服药把血压降至正常，因为一部分鼻出血是由于高血压引起的，因此血压正常稳定是避免再次出血的关键。

 

　　（5）.如果鼻腔有纱条填塞，切勿自行取出，非可以收性止血材料放置3天后由专科医生拔出。

 

　　（6）.减轻疼痛：鼻腔填塞患者可有头痛、牙痛、面部胀痛等不适，可以用碎冰或者冰毛巾冷敷额头，颈部及脸颊，促使血管收缩，减轻疼痛，一般在拔出鼻腔填塞物后疼痛自行缓解，如疼痛剧烈，可口服止痛药。

 

　　（7）.注意擤鼻涕的方式。鼻塞多涕者，宜按住一侧鼻孔，稍稍用力外擤，两侧交替进行，千万不能抠挖鼻腔，造成再次出血。

 

　　（8）.如果再次发生鼻腔出血，请先用手指压迫住双侧鼻翼，口内的血液要吐出，勿咽下，并立刻就医。

 

　　鼻出血对患者的日常生活影响很大，因此大家一定要注意预防，重视鼻出血的治疗及预防，发现症状及时到正规医院检查治疗，不要久拖不治，以免因治疗不及时导致病情加重，增加治疗难度，早治疗早康复。