重庆仁品耳鼻喉医院：黄先生半夜中突然觉得有东西爬进耳朵里面，于是他急匆匆的用了酒精往耳朵里面灌，又用挖耳勺想把“虫子”挖出来。结果虫子没有出来，反而耳朵特别痛，于是到急诊就诊。经过医生检查，并没有发现耳朵里的异物，反而出现外耳道的损伤，这是怎么回事呢？黄先生的处理对不对呢，我们一起来了解一下。

 

　　为什么外耳道容易嵌顿异物？

 

　　外耳道是一弯曲的管道，容易嵌顿异物。而炎炎夏日，外耳道内耵聍腺、皮脂腺散发的异味、脂肪酸、胆固醇对小飞虫来说格外有吸引力，因此夏天外耳道的异物较多。

 

　　临床常见的外耳道异物有四种：

 

　　第一种：生物性异物

 

　　夏季昆虫包括蚊子、蟑螂、飞蛾、蚂蚁、蜈蚣等，特别在夜间可爬入或飞入外耳道内。

 

　　第二种：非生物体异物

 

　　常见于小孩子贪玩或者好奇，将豆类、瓜子、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因弹片、泥土、木块等。

 

　　第三种：外伤

 

　　如铁皮、玻璃等进入。

 

　　第四种：医源性

 

　　耳病治疗时误留棉花、小纱条于外耳道。

 

　　外耳道异物有什么症状？

 

　　根据异物形态、性质、大小和所在部位的不同，而有不同的症状。

 

　　1、体小无刺激性的异物：进入耳中，可长期存留于外耳道，无明显症状。

 

　　2、形体较大异物：阻塞于耳道内，可引起耳鸣，听力障碍和反射性咳嗽等。

 

　　3、吸水性异物：遇水则膨胀，刺激和压迫耳道，阻塞外耳道，可引起耳闷胀感，常可引起耳道红肿、糜烂，耳痛及听力减退，并可继发外耳道炎。

 

　　4、动物性异物：由于在耳内爬行、骚动，使患者躁扰不安，引起剧烈耳痛和噪声，如在鼓膜处活动，或可引起眩晕及耳鸣，甚至出血或损伤耳膜，引起耳膜穿孔。

 

　　5、尖锐性异物：因外伤等如铁皮、玻璃等进入，可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣，甚至损伤鼓膜而出血。

 

　　外耳道异物（飞虫）

 

　　外耳道异物的正确处理方法

 

　　重庆仁品耳鼻喉医院：外耳道里面进入了异物不用慌张，我们可以通过以上几点自我判断，并及时到医院耳鼻喉科诊治。

 

　　不同的异物，有不同的取出方法：

 

　　1、植物性及非生物性异物：用耳钩或耳镊取出。耳钩应顺耳道与异物的空隙或耳道前下方进入，将异物钩出；圆球形异物如玻璃球、小珠子等，可用刮匙钩出，切勿用镊子或钳子夹取，以防异物滑入耳道深处损伤鼓膜；质轻而细小异物，可用凡士林或胶粘物质涂于棉签头，将其粘出。

 

　　2、活动性昆虫类异物：用植物油、姜汁、丁卡因滴入耳内，或用氯仿、酒精或杀虫剂等滴入耳内，或用浸有乙醚的棉球塞置于外耳道数分钟，将昆虫麻醉或杀死后用镊子取出或冲洗排出。如为飞蛾或者蚊子等趋光性的昆虫可用手电筒照射引诱其飞出。

 

　　3、遇水膨胀或易起化学变化的异物：被水泡胀的豆类异物，可搅成小块分次取出，或用95％酒精滴耳，使其脱水收缩后，再行取出。耳膜有穿孔者，禁用冲洗法。

 

　　4、如异物较大，且于外耳道深部嵌顿较紧者：须于局麻或全身麻醉下行耳内或耳后切口，必要时还须凿除部分骨性外耳道后壁，以取出异物。幼儿患者宜在短暂全麻下取出异物，以免术中不合作造成损伤或将异物推向深处。

 

　　5、外耳道有继发感染者：应先行抗感染治疗，待炎症消退后再取异物；或取出异物后积极治疗外耳道炎。

 

　　从以上我们可以知道，黄先生在不清楚耳朵里面的异物是什么的情况下，就自己采取了处理，导致了外耳道的损伤，这是不可取的做法，及时的就诊才是正确的选择。

 

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