问:最近天气干燥，不少人都出现流鼻血的情况。流鼻血时你通常会怎么处理？仰起头来？还是往鼻孔里塞纸巾？

 

　　鼻腔与呼吸系统及消化系统相连，仰头会导致血液顺着咽后壁流入食道和胃部，短时间内胃内大量血液刺激会造成恶心和呕吐，血压升高加重鼻出血；另一方面，血液顺着咽喉壁流入气管，会造成剧烈刺激性咳嗽，甚至是窒息，危及生命。

 

　　塞纸巾的话，我们知道，鼻中隔前端little区有5条动脉汇集，塞纸巾会导致鼻粘膜破损范围扩大和深度加深，鼻出血加重，或引起鼻腔多处出血；另一方面，塞纸巾有可能导致鼻粘膜破损区发生感染，伤口经久不愈，诱发反复出血。

 

　　问:天气干燥，流鼻血怎么处理？

 

　　(1)首先应该镇静不要慌张，张口深而缓慢地呼吸，避免因紧张导致的血压升高，使出血加剧。

 

　　(2)人坐直，上身稍向前倾，用口腔呼吸，千万要避免血液误吸入气管或误吞入胃部。剧烈咳嗽和呕吐都会加重出血。

 

　　(3)大多数的鼻出血发生在鼻中隔的前下部患者（尤其儿童和青少年）用食指和拇指紧捏鼻翼，压迫止血的方法非常有效：

 

　　(4)在压迫止血的同时，用冷水浸湿的毛巾或冰袋放在额头、颈侧或鼻根冷敷，血管收缩，加快止血的速度。

 

　　(5)出血量比较大，压迫止血出血无减轻，考虑为鼻腔内血管破裂或血液系统疾病引起的鼻出血，需要及时到医院获得专科医生帮助，进行急诊止血处理。

 

　　问:流鼻血原因是什么?

 

　　原因有很多，鼻腔有呼吸功能、嗅觉功能，同时兼有加湿、加温、过滤清洁功能。

 

　　天气干燥时：

 

　　(1)正常鼻黏膜水分挥发过快，鼻粘膜干燥容易破裂导致出血；

 

　　(2)秋冬季节鼻腔加温吸入的冷空气，血管床扩张状态，一旦损伤出血会比较明显；

 

　　(3)秋冬季节过敏性鼻炎高发，挖鼻孔、揉鼻子、频繁喷嚏、用力擤鼻涕容易引起的鼻黏膜血管损伤导致出血；

 

　　(4)鼻腔鼻窦炎症，肿瘤、血液系统疾病也可能引起鼻出血。

 

　　问:什么人群容易流鼻血?

 

　　鼻出血可发生在各种年龄段：

 

　　（1）儿童常常发生上呼吸道感染导致鼻窦炎或过敏性鼻炎，揉鼻子、擤鼻涕和鼻腔感染是导致其鼻出血高发的主要原因。

 

　　（2）孕妇在孕期激素水平的变化导致鼻腔在内的多部位毛细血管充盈，容易发生鼻出血。

 

　　（3）老年人常常伴有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等，因此，老年人也是鼻出血的高发人群。

 

　　（4）另外。有鼻腔鼻窦慢性炎症、鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤或鼻咽癌放疗后的患者也应该在秋冬季节来临之前积极治疗原发病灶。

 

　　问:鼻出血有什么特点?

 

　　(1)多单侧出血，也可以是双侧；

 

　　(2)秋冬季节高发；

 

　　(3)可以呈一过性少量充血，也可以间歇性反复出血，还可以持续性出血；

 

　　(4)出血量多少不等，轻者仅流几滴或鼻涕带血，不治也可自愈；重者可达数百毫升以上，有时一次大量出血，可引起失血性休克，危及生命；或者反复多次少量的出血，引起慢性贫血。

 

　　问：如何预防鼻出血？

 

　　(1)饮食方面，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充足量的维生素，保持大便通畅；

 

　　(2)尽量少抠鼻，戒烟酒；

 

　　(3)气候干燥的季节，鼻腔内可滴些复方鱼肝油或薄荷油等，保持鼻腔的湿度；

 

　　(4)积极治疗引起鼻出血的局部和全身性疾病，以免出血反复发作；

 

　　(5)鼻腔经常少量出血或鼻涕中带血，要警惕鼻腔、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤，应去医院确诊。